肘外反不安定性を評価する適切な負荷と肘関節角度を明らかにしました!
吉岡幹太さん(理学療法学科17期生,AR-Ex Medical Group 都立大整形外科クリニック)と江玉睦明教授(理学療法学科,スポーツ医科学Lab,アスリートサポート研究センター,運動機能医科学研究所)らの研究論文が国際誌『Orthopaedic Journal of Sports Medicine』に掲載されました!
研究の概要:
野球選手では,肘の内側に傷害が好発します.その要因として,投球時に肘の内側に過度な外反ストレスが繰り返し加わることが考えられています.肘関節に外反ストレスを負荷する装置にテロスストレス装置というものがあります.定量的に肘関節に外反ストレスを負荷することができますが,どの程度の負荷量が適切であるのか?肘関節の屈曲角度は何度が適切であるのか?に関しては統一した見解が得られていない状況でした.そこで我々は,外反負荷を30N(ニュートン),60N,90N,120N,150Nの5条件で,肘関節屈曲角度は30度,60度,90度の3条件で検討しました.その結果,肘関節90度屈曲位,60N以下の肘外反ストレスでは,痛みや筋収縮が生じずに,尺側側副靱帯の機能を反映した肘外反不安定性の評価が行える可能性が示唆されました.
【吉岡先生・江玉先生からのコメント】
今回の研究は基礎的な研究でしたが,今後は,健常な野球選手や傷害のある選手の特性を検討していき,傷害予防や治療方法の考案に向けて研究を重ねていきたいと思います.
研究成果のポイント:
1. テロスストレス装置と超音波画像装置を用いて肘外反不安定性(肘腕尺関節離開距離)を評価した点.
A:テロスストレス装置
B:超音波画像(腕尺関節の長軸像)
*腕尺関節離開距離(点線):上腕骨滑車内側遠位端から尺骨鈎状結節近位端の距離
2. 外反負荷を30N(ニュートン),60N,90N,120N,150Nの5条件で,肘関節屈曲角度を30度,60度,90度の3条件で検討した点.
原著論文情報
Yoshioka K, Matsuzawa K, Ikuta T, Maruyama S, Edama M. Changes in medial elbow joint space when elbow valgus stress is applied at different limb positions and loads in vivo. Orthopaedic Journal of Sports Medicine